Atriyal fibrilasyon hastalığı

Atriyal fibrilasyon, inme, kalp yetmezliği ve diğer kalp ile ilgili komplikasyon riskinizi artırabilir düzensiz ve genellikle hızlı bir kalp hızıdır.

Atriyal fibrilasyon sırasında, kalpteki iki üst oda (atriyum), kalbin iki alt odacığı (ventriküler) ile koordinasyonun dışında, kaotik ve düzensiz olarak yendi. Atriyal fibrilasyon belirtileri sıklıkla kalp çarpıntısı, nefes darlığı ve zayıf yön içerir.

Belirtiler

Atriyal fibrilasyon epizodları gelip gidebilir veya gitmeyin ve tedaviye ihtiyaç duyan atriyal fibrilasyon gelişebilir. Atriyal fibrilasyonun kendisi genellikle hayati tehlike oluşturmuyorsa da bazen acil tedavi gerektiren ciddi tıbbi bir durumdur.

Bir yarış, rahatsız edici, düzensiz kalp atışı ya da göğsünüzde bir çarpma hissi olan çarpıntılar; Zayıflık; Egzersiz yeteneğinin azalması; Yorgunluk; Başın çarpması; Baş dönmesi; Karışıklık; Nefes darlığı; Göğüs ağrısı

Komplikasyonlara yol açabilir. Atriyal fibrilasyon, kalpte kan pıhtılarının oluşmasına ve diğer organlara dolaşmasına ve tıkanmış kan akışına (iskemi) neden olabilir.

Atriyal fibrilasyon tedavileri, kalbin elektrik sistemini değiştirmeye çalışan ilaçlar ve diğer müdahaleleri içerebilir.

Atriyal fibrilasyonu olan bazı insanlar herhangi bir semptom göstermezler ve fizik muayene sırasında keşfedilene kadar durumlarından haberdar değildirler. Atriyal fibrilasyon belirtileri olanlar,

Ara sıra. Bu durumda paroksismal (par-ok-SIZ-mul) atriyal fibrilasyon denir. Gelip giden birkaç dakikanızı ayıran ve kendiliğinden duran belirtiler yaşayabilirsiniz .; Kalıcı. Bu tip atriyal fibrilasyon ile, kalp ritiminiz tek başına normale dönmez. Kalıcı atriyal fibrilasyonunuz varsa, kalp ritmini geri yüklemek için elektrik şoku veya ilaç gibi tedaviye ihtiyacınız olacaktır .; Uzun süreli ayakta kalıcı. Bu tür atriyal fibrilasyon kesintisizdir ve 12 aydan uzun sürer; Daimi. Bu tür atriyal fibrilasyonda, anormal kalp ritmi restore edilemez. Kalıcı olarak atriyal fibrilasyona sahip olursunuz ve sıklıkla kalp atış hızınızı kontrol etmek için ilaçlara ihtiyaç duyarsınız.

Atriyal fibrilasyon

Yüksek tansiyon; Kalp krizi; Koroner arter hastalığı; Anormal kalp kapakları; Kalp sizinle (doğuştan) doğarsa kusur; Aşırı aktif tiroid bezi veya diğer metabolik dengesizlik; İlaçlar, kafein, tütün veya alkol gibi uyarıcılara maruz kalma; Hasta sinüs sendromu – kalbin doğal kalp pilinin düzgün çalışmaması; Akciğer hastalıkları; Önceki kalp cerrahisi; Viral enfeksiyonlar; Pnömoni, ameliyat veya diğer hastalıklara bağlı stres; Uyku apnesi

Sebepler

Atriyal fibrilasyon belirtileri varsa, doktorunuzla randevu alın. Doktorunuz semptomlarının atriyal fibrilasyon ile mi yoksa başka bir kalp ritim bozukluğuyla (aritmi) ilgili olup olmadığını belirlemek için bir elektrokardiyogram sipariş edebilir.

Göğüs ağrınız varsa hemen acil tıbbi yardım isteyin. Göğüs ağrısı, kalp krizi geçirdiğini gösterebilir.

Atriyal fibrilasyon, kalbin iki üst odacığı (atriyum) kaotik elektrik sinyalleri gördüğünde ortaya çıkan, düzensiz ve genellikle hızlı bir kalp atış hızıdır.

Kalbiniz dört odadan oluşur: – iki üst oda (atriyum) ve iki alt oda (ventrikül). Kalbin sağ sağ odasında (sağ atriyum) sinüs düğümü adı verilen bir hücre grubu vardır. Bu kalbinizin doğal kalp pilidir. Sinüs düğüm normalde her kalp atışı başlar impuls üretir.

Normalde, dürtü önce atriyumdan geçer ve daha sonra atrioventriküler (AV) düğüm olarak adlandırılan kalbinizin üst ve alt bölgeleri arasındaki bağlantı yolu boyunca ilerlenir. Sinyal sinüs düğümünden atriyumdan geçerken, atriyosundan kanları ventriküller altına pompaladılar. Sinyal AV düğümünden ventriküllere geçerken, ventriküllerin kontraksiyon geçirdiğini ve vücuda kan pompaladığını bildirir.

Risk faktörleri

Atriyal fibrilasyonda, kalbinizin üst odaları (atriyum) kaotik elektrik sinyalleri görür. Sonuç olarak, titriyorlar. AV düğümü – atriyum ile ventriküler arasındaki elektrik bağlantısı – ventriküllere geçmeye çalışan dürtülerle bombardımana tutulur.

Yaş. Yaşlandıkça, atriyal fibrilasyon geliştirme riski o kadar fazladır; Kalp hastalığı. Kalp kapakçıkları, konjenital kalp hastalığı, konjestif kalp yetmezliği, koroner arter hastalığı veya kalp krizi veya kalp cerrahisi öyküsü gibi kalp rahatsızlığı olan herkes yüksek oranda atriyal fibrilasyon riski taşır .; Yüksek tansiyon. Yüksek tansiyona sahip olmak, özellikle yaşam tarzı değişiklikleri veya ilaçlarla iyi kontrol edilmediği takdirde, atriyal fibrilasyon riskinizi artırabilirsiniz; Diğer kronik koşullar. Tiroit sorunları, uyku apnesi, metabolik sendrom, diyabet, kronik böbrek hastalığı veya akciğer hastalığı gibi belirli kronik koşullara sahip insanlar atriyal fibrilasyon riskinde artışa sahiptir .; Alkol içmek. Bazı insanlar için, alkol içmek atriyal fibrilasyon atağını tetikleyebilir. Hafifçe içki içmeniz sizi daha da yüksek bir riske sokabilir .; Obezite. Obez olan insanlar atriyal fibrilasyonu geliştirme riski yüksektir .; Aile öyküsü. Bazı ailelerde atriyal fibrilasyon riski artmaktadır.

Komplikasyonlar

Ventriküller aynı zamanda hızla atıyor, ancak atriyum kadar hızlı değil, tüm dürtüler geçemiyor. Bunun nedeni, AV düğümünün otoyol on-rampası gibi olmasıdır – yalnızca çok sayıda araç aynı anda yol alabilir.

İnme. Atriyal fibrilasyonda kaotik ritim kalbe ait üst odacıkların (atriyum) kanlanmasına ve pıhtı oluşmasına neden olabilir. Bir kan pıhtısı oluşursa, kalbinizden uzaklaşıp beyninize gidebilir. Orada kan dolaşımını engelleyebilir, çarpmaya neden olabilir .; Atriyal fibrilasyonda inme riski yaşınıza (yaşlandıkça daha yüksek bir riski taşırsınız), yüksek tansiyonunuz, diyabetiniz, kalp krizi öyküsü veya önceki inme olup olmadığı ile diğer faktörlere bağlıdır. Kan tinerleri gibi bazı ilaçlar inme riskinizi veya kan pıhtına bağlı diğer organların zarar görme riskini önemli ölçüde azaltabilir .; Kalp yetmezliği. Atriyal fibrilasyon, özellikle kontrol edilmediği takdirde, kalbi zayıflatabilir ve kalp yetmezliğine yol açabilir; kalbin vücudun ihtiyaçlarını karşılamak için yeterli kan dolaşımı yapamayacağı bir durum.

Sonuç, hızlı ve düzensiz kalp ritmidir. Atriyal fibrilasyondaki kalp atış hızı dakikada 100 ila 175 atış arasında değişebilir. Nabzın normal aralığı dakikada 60 ila 100 atıştır.

Elektrokardiyogram (EKG). Bir EKG, göğsünüze ve kollarınıza bağlanan küçük sensörleri (elektrotlar) kullanarak kalp yoluyla elektrik sinyalleri algılar ve kaydeder. Bu test, atriyal fibrilasyonu teşhis etmek için temel bir araçtır .; Holter monitör. Bu taşınabilir EKG cihazı cebinizde veya bir kemer veya omuz askısı üzerinde taşınır. Doktorunuza kalp ritimlerinizi uzun süre bakması için 24 saat boyunca kalbinizin aktivitesini kaydeder .; Olay kaydedici. Bu taşınabilir EKG cihazı, birkaç hafta ila birkaç ay boyunca kalp hareketliliğinizi izlemek için tasarlanmıştır. Bunu ancak hızlı kalp atış hızı belirtileri yaşadığınızda etkinleştirin .; Belirtiler hissettiğinizde, bir düğmeye basarsınız ve önceki birkaç dakika ve birkaç dakikalık bir EKG şeridi kaydedilir. Bu, belirtileriniz sırasında doktorunuzun kalp ritmini belirlemesine izin verir .; Ekokardiyografi. Bu noninvaziv testte, ses dalgaları kalbinizin bir video görüntüsü üretmek için kullanılır. Ses dalgaları kalbinize göğsünüzde tutulan çubuk benzeri bir cihazdan (transtorasik ekokardiyogram) yönlendirilir. Kalbinizden sıçrayan ses dalgaları göğüs duvarınıza yansır ve altta yatan yapısal kalp rahatsızlığını saptamak için kalbinizin hareket halindeki video görüntülerini sağlamak için elektronik olarak işlenir .; Doktorlar, dönüştürücü iliştirilmiş olarak esnek bir tüp yerleştirdikleri boğazı aşağıya doğru özofagusunuza yönlendiren bir çeşit ekokardiyogram yapabilirler (transözofageal ekokardiyografi). Bu testte, ses dalgaları kalp görüntüleri üretmek için kullanılır ve bu ekokardiyogramın bu tipinde daha net görülebilir. Doktorlar bu testi kalbinde oluşmuş kan pıhtılarını saptamak için kullanabilirler .; Kan tahlilleri. Bunlar doktorunuza, tiroid problemlerinizi veya kanınızdaki atriyal fibrilasyona neden olabilecek diğer maddeleri ekarte etmemize yardımcı olur .; Stres testi. Egzersiz testi olarak da adlandırılan stres testi, egzersiz yaparken kalbinizde testler yapmaktır .; Göğüs röntgeni. Röntgen görüntüleri doktorunuza akciğerlerinizin ve kalbin durumunu görmenize yardımcı olur. Doktorunuz atriyal fibrilasyon dışındaki belirtilerinizi ve semptomlarınızı açıklayan bir teşhis için bir X-ray kullanabilir.

Teşhis

Atriyal fibrilasyonun en yaygın nedeni anomaliler veya kalbin yapısındaki hasardır. Atriyal fibrilasyonun olası nedenleri şunlardır:

Bununla birlikte, atriyal fibrilasyonu olan bazı insanlarda yalnız atriyal fibrilasyon adı verilen bir kalp kusuru veya hasarı yok. Yalnız atrial fibrilasyonda, neden çoğu zaman belirsizdir ve ciddi komplikasyonlar nadirdir.

Ritmi sıfırlayın veya hızı kontrol edin; Kan pıhtını önleme

Atriyal flutter atriyal fibrilasyona benzer, ancak atriyumdaki ritim, atriyal fibrilasyonda görülen anormal modellerden daha organize ve daha az kaotiktir. Bazen, atriyal flutter, atriyal fibrilasyona dönüşebilir veya tersi olabilir.

Elektrikli kardiyoversiyon. Bu kısa prosedürde, göğsünüze yerleştirilen yamaları veya yamaları kullanarak kalbinize bir elektrik şoku verilir. Şok, kalbin elektriksel aktivitesini geçici olarak durdurur .; Yüreğiniz tekrar başladığında umudunuz normal ritmine geri dönmesidir. Prosedür sedasyon sırasında yapılır, bu nedenle elektrik çarpmasını hissetmeyin .; İlaçlarla kardiyoversiyon. Bu kardiyoversiyon formu, normal sinüs ritmini geri getirmek için anti-aritmikler adı verilen ilaçları kullanır. Kalp rahatsızlığınıza bağlı olarak, doktorunuz kalbinizi normal ritme döndürmek için damardan veya ağız yoluyla alınan ilaçları denemenizi tavsiye edebilir .; Bu çoğunlukla kalp atış hızınızı sürekli izleyerek hastanede yapılır. Kalp ritminiz normale dönerse, doktorunuz sıklıkla atriyal fibrilasyonun daha fazla büyümesini önlemeye çalışmak için aynı anti-aritmik ilaçları veya benzer bir reçete yazacaktır.

Atriyal flutter için risk faktörleri ve semptomları ve nedenleri atriyal fibrilasyonun benzeridir. Örneğin atımlar, atriyal flutter hastalarında da endişe kaynağıdır. Atriyal fibrilasyonda olduğu gibi, atriyal flutter düzgün şekilde tedavi edildiğinde genellikle hayati tehlike oluşturmaz.

Normal bir kalp ritminde, bir elektrik sinyali kalbin üst odacıklarından (atriyumdan) kalbin alt odacıklarına (ventriküler) dolaşır. Atriyal fibrilasyonda, elektrik sinyalleri, atriyumun birden fazla yerinden ateş eder ve bunları kaotik olarak yener. Kalp doğal pacemaker olan atriyoventriküler (AV) düğüm, bu kaotik sinyallerden her birini ventriküllere girmesini engelleyemez. Ventriküller normalden daha hızlı atarak bu ekstra, kaotik sinyallere tepki verirler.

Dofetilid (Tikosyn); Flekainid; Propafenon (Rythmol); Amiodaron (Cordarone, Pacerone); Sotalol (Betapace, Sorine)

Tedavi

Bazı faktörler atriyal fibrilasyonu geliştirme riskinizi artırabilir.

Mide bulantısı; Baş dönmesi; Yorgunluk

Bunlar arasında

Bazen atriyal fibrilasyon aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir

Randevu hazırlığı

İnme. Atriyal fibrilasyonda kaotik ritim kalbe ait üst odacıkların (atriyum) kanlanmasına ve pıhtı oluşmasına neden olabilir. Bir kan pıhtısı oluşursa, kalbinizden uzaklaşıp beyninize gidebilir. Orada kan dolaşımını bloke edebilir, felce neden olabilir.

Atriyal fibrilasyonda inme riski yaşınıza (yaşlandıkça daha yüksek bir riski taşırsınız), yüksek tansiyonunuz, diyabetiniz, kalp krizi öyküsü veya önceki inme olup olmadığı ile diğer faktörlere bağlıdır. Kan inceltici gibi belirli ilaçlar, inme riskinizi veya kan pıhtına bağlı diğer organların zarar görme riskini önemli ölçüde azaltabilir.

Kateter ablasyon. Atriyal fibrilasyonu olan ve normal kalbi olmayan bir çok insanda, atriyal fibrilasyon, hızla deşarj tetikleyicileri veya “sıcak noktalar” nedeniyle oluşur. Bu sıcak noktalar anormal pacemaker hücrelerine benzemektedir ve bu hücreler o kadar hızlı alevlenir ki kalbin üst hücrelerinin sarsılması etkili biçimde atmak yerine titriyor .; Kateter ablasyonunda, bir doktor kasıkınıza uzun ince tüpler (kateterler) sokar ve onları kan damarları aracılığıyla kalbinize yönlendirir. Kateter uçlarındaki elektrodlar, bu sıcak noktaları yok etmek için radyofrekans enerjisini, aşırı soğuk (kriyoterapi) veya ısıyı kullanabilir, böylece düzensiz sinyaller normalleştirilmek üzere dokuyu kazıyabilir. Bu, aritmi ilaçlar veya implante edilebilen cihazlara gerek kalmaksızın düzeltir .; Cerrahi labirent prosedürü. Labirent prosedürü açık kalp ameliyatı sırasında yapılır. Bir deri pereli oluşturmak için doktorlar, yara dokusu desenini oluşturmak için kalbinizin üst odalarında birkaç hassas kesik oluştururlar .; Yara dokusu elektrik taşımaz, çünkü atriyal fibrilasyona neden olan başıboş elektriksel uyarılara müdahale eder. Radyofrekans ya da kriyoterapi de yaraları oluşturmak için kullanılabilir ve cerrahi labirent tekniğinde çeşitli değişiklikler mevcuttur .; Bu işlemlerin başarı oranı yüksektir ancak atriyal fibrilasyon tekrarlayabilir. Atriyal fibrilasyon tekrarlanırsa, bazı insanlar kateter ablasyonuna veya diğer tedavilere ihtiyaç duyabilirler .; Cerrahi labirent prosedürü açık kalp cerrahisi gerektirdiğinden, genellikle diğer tedavilere cevap vermeyen veya koroner arter baypas ameliyatı veya kalp kapak onarımı gibi diğer gerekli kalp ameliyatı sırasında ne yapılabileceği konusunda ayrılmıştır .; Atriyoventriküler (AV) düğüm ablasyon. İlaçlar veya diğer kateter ablasyon formları işe yaramazsa veya yan etkilere sahipseniz veya diğer prosedürler için iyi bir adaysa, AV düğümü ablasyon başka bir seçenek olabilir. Prosedür, bu küçük doku alanını yok etmek için bir kateter vasıtasıyla kalbinizin üst odacıklarını (atriyum) ve alt odacıklarını (AV odun) bağlayan yola radyofrekans enerjiyi uygulamayı içerir; Prosedür, atriyumun ventriküllere elektrik impulsu göndermesini önler. Atriyal fibrilasyona devam ediyor. Daha sonra, kalp pilini düzgün şekilde dayatmak için bir kalp pili yerleştirilir. AV düğüm ablasmanından sonra inme riskini azaltmak için kan inceltici ilaçları almaya devam etmeniz gerekecek, çünkü kalp ritmi halen atriyal fibrilasyondur.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Atriyal fibrilasyonu teşhis etmek için doktorunuz belirtilerinizi ve semptomlarınızı gözden geçirebilir, tıbbi geçmişinizi inceleyebilir ve fizik muayene yapabilir. Doktorunuz durumunuzu teşhis etmek için aşağıdakileri içeren birkaç test siparişi verebilir:

Önleme

Olay kaydedici. Bu taşınabilir EKG cihazı, birkaç hafta ila birkaç ay boyunca kalp hareketliliğinizi izlemek için tasarlanmıştır. Bunu ancak hızlı kalp atış hızı belirtileri yaşadığınızda etkinleştirin.

Belirtiler hissettiğinizde, bir düğmeye basarsınız ve önceki birkaç dakika ve birkaç dakikalık bir EKG şeridi kaydedilir. Bu, belirtileriniz sırasında doktorunuzun kalp ritmini belirlemesine izin verir.

Ekokardiyografi. Bu noninvaziv testte, ses dalgaları kalbinizin bir video görüntüsü üretmek için kullanılır. Ses dalgaları kalbinize göğsünüzde tutulan çubuk benzeri bir cihazdan (transtorasik ekokardiyogram) yönlendirilir. Kalbinizden sıçrayan ses dalgaları, göğüs duvarınızdan yansır ve altta yatan yapısal kalp hastalığını saptamak için hareket halindeyken kalbin video görüntüleri sağlamak için elektronik olarak işlenir.

Atriyal fibrilasyon hakkında daha fazla bilgi edinin

Doktorlar, dönüştürücü iliştirilmiş olarak esnek bir tüp yerleştirdikleri boğazı aşağıya doğru özofagusunuza yönlendiren bir çeşit ekokardiyogram yapabilirler (transözofageal ekokardiyografi). Bu testte, ses dalgaları kalp görüntüleri üretmek için kullanılır ve bu ekokardiyogramın bu tipinde daha net görülebilir. Doktorlar bu testi kalbinde oluşmuş kan pıhtılarını saptamak için kullanabilirler.

Sizin için en uygun atriyal fibrilasyon tedavisi, atriyal fibrilasyonu ne kadar sürdüğünüze, semptomlarınızın ne kadar sıkıntıya düştüğüne ve atriyal fibrilasyonun altında yatan nedene bağlı olacaktır. Genel olarak, atriyal fibrilasyonun tedavi hedefleri

Atriyal fibrilasyon hakkında daha fazlası

Siz ve doktorunuzun seçtiği strateji, kalbinizle ilgili başka sorunlarınız olup olmadığı ve kalp ritmini kontrol edebilen ilaçları alıp almadığınız da dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır. Bazı vakalarda, kateter kullanan cerrahi veya tıbbi müdahaleler gibi daha invazif bir tedaviye ihtiyacınız olabilir.

Bazı insanlarda, tiroid rahatsızlığı gibi belirli bir olay veya altta yatan bir durum atriyal fibrilasyonu tetikleyebilir. Atriyal fibrilasyona neden olan durumu tedavi etmek, kalp ritmi problemlerini hafifletmeye yardımcı olabilir. Belirtileriniz sıkıntılıysa ya da atriyal fibrilasyonun ilk atağı ise, doktorunuz ritmi sıfırlamaya çalışabilir.

İdeal olarak, atriyal fibrilasyonu tedavi etmek için kalp atış hızı ve ritim normale döndürülür. Durumunuzu düzeltmek için, doktorlar atriyal fibrilasyonun altında yatan nedenine ve ne kadar süre yaşadıysanız kardiyoversiyon denilen bir prosedürü kullanarak kalbinizi normal ritmine (sinüs ritmi) sıfırlayabilir.

Kardiyoversiyon iki şekilde yürütülebilir

Elektrikli kardiyoversiyon. Bu kısa prosedürde, göğsünüze yerleştirilen yamaları veya yamaları kullanarak kalbinize bir elektrik şoku verilir. Şok, kalbin elektriksel aktivitesini anında durdurur.

Yüreğiniz tekrar başladığında umudunuz normal ritmine geri dönmesidir. Prosedür sedasyon sırasında yapılır, bu nedenle elektrik çarpmasını hissetmemelisiniz.

İlaçlarla kardiyoversiyon. Bu kardiyoversiyon formu, normal sinüs ritmini geri getirmek için anti-aritmikler adı verilen ilaçları kullanır. Kalp rahatsızlığınıza bağlı olarak, doktorunuz kalbinizi normal ritmine döndürmek için damardan veya ağız yoluyla alınan ilaçları denemenizi öneriyor olabilir.

Bu çoğunlukla kalp atış hızınızı sürekli izleyerek hastanede yapılır. Kalp ritminiz normale dönerse, doktorunuz sıklıkla atriyal fibrilasyonun daha fazla büyümesini önlemeye çalışmak için aynı anti-aritmik ilaçları veya benzer bir reçete yazacaktır.

Warfarin (Coumadin, Jantoven). Kan pıhtını önlemek için varfarin reçete edilebilir. Varfarin reçete edildiyse, dikkatle doktorunuzun talimatlarına uyun. Warfarin tehlikeli kanamalara neden olabilecek güçlü bir ilaçtır. Varfarin’in etkilerini izlemek için düzenli kan testleri yaptırmanız gerekir .; Daha yeni antikoagülanlar. Birkaç yeni kan inceltici ilaçlar (antikoagülanlar) mevcuttur. Bu ilaçlar, varfarinden daha kısa etkili ve izlemeye gerek duymazlar. Ayrıca, bu ilaçlar mekanik kalp kapakçıkları olan insanlar için onaylanmamıştır. Bu ilaçları tam olarak belirtilen şekilde almanız çok önemlidir .; Dabigatran (Pradaxa), vuruşlara neden olabilecek kan pıhtını önlemede warfarin kadar etkili olan, antikoagülan bir ilaçtır ve dozu uygun miktarda aldığınızdan emin olmak için kan testlerine ihtiyaç duymaz .; İnme veya kalp krizi riski nedeniyle mekanik bir kalp kapağınız varsa dabigatran almamanız gerekir. Felaket riskinden endişeleniyorsanız, warfarine alternatif olarak dabigatran kullanmak konusunda doktorunuzla konuşun .; Rivaroxaban (Xarelto), vuruşları önlemek için varfarin kadar etkili olan başka bir antikoagülan ilaçtır. Rivaroxaban, günde bir kez kullanılan bir ilaçtır. Diğer antikoagülanlar gibi, doktorunuzun doz talimatlarını dikkatli bir şekilde takip edin ve öncelikle doktorunuzla konuşmadan rivaroksal almayı bırakmayın .; Apixaban (Eliquis), vuruşları önlemek için varfarin kadar etkili olan başka bir antikoagülan ilaçtır.

Kardiyoversiyon öncesi, kan pıhtılaşma ve inme riskini azaltmak için birkaç hafta süreyle varfarin (Coumadin, Jantoven) gibi kan düşürücü bir ilaç verilebilir. Atriyal fibrilasyon atağı 48 saatten az sürmediği sürece kalp normal ritmine geri döndüğünüzde bile bir kan pıhtısı oluşmasını önlemek için kardiyoversiyon sonrası en az dört hafta warfarin almanız gerekir.

Transözofageal ekokardiyografi – ki kardiyoversiyondan hemen önce – kalp pıhtılarınız varsa doktorunuza söyleyebilen bir test olabilir.

Herhangi bir randevu öncesi kısıtlamanın farkında olun. Randevu aldığınız sırada, önceden diyet alımınızı kısıtlamak gibi bir şey yapmanızın gerekip gerekmediğini sormaya dikkat edin. Doktorunuz kan testleri verirse bunu yapmanız gerekebilir .; Atriyal fibrilasyon ile ilgisiz görünebilecek herhangi bir belirtiyi de içerecek şekilde yaşadığınız herhangi bir belirtiyi yazınız .; Kalp hastalığı, inme, yüksek tansiyon veya şeker hastalığı öyküsü ve herhangi bir önemli stres ya da yakın zamanda yaşanan değişiklikler gibi ana kişisel bilgileri yazın. Halihazırda aldığınız veya geçtiğiniz tüm ilaçları, vitaminleri veya takviyeleri listeleyin .; Mümkünse bir aile bireyi veya arkadaş edin. Bazen bir randevu sırasında size verilen tüm bilgileri anlamak ve hatırlamak zor olabilir. Eşlik eden biri kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir; Doktorunuza sormak için sorularınızı yazın.

Elektrikli kardiyoversiyon sonrasında doktorunuz, gelecekte atriyum fibrilasyonu ataklarını önlemeye yardımcı olmak için anti-aritmik ilaçlar reçete edebilir. İlaçlara şunlar dahildir:

Bu ilaçlar normal kalp ritmini sürdürmeye yardımcı olsa da, aşağıdakileri de içeren yan etkilere neden olabilirler:

Nadiren, kalbin alt hücrelerinden kaynaklanan yaşamı tehdit eden ritim bozuklukları olan ventriküler aritmilere neden olabilirler. Bu ilaçlar süresiz olarak gerekli olabilir. İlaçlarla bile, başka bir atriyal fibrilasyon atağı yapma şansı var.

Kalp atış hızınızı kontrol etmek ve normal bir hıza geri getirmek için ilaçlar reçete edilebilir. Kalp hızı kontrolü çeşitli ilaçlarla başarılabilir.

İlaç digoksin (Lanoxin) istirahat halindeyken kalp hızını kontrol edebilir, ancak aktivite sırasında da kontrol edilemez. Çoğu kişi, kalsiyum kanal blokerleri veya beta blokerleri gibi ek veya alternatif ilaçlara ihtiyaç duyar.

Belirtilerime veya durumlarımın nedeni nedir ?; Belirtilerim veya durumum için olası diğer nedenler nelerdir ?; Ne tür testlere ihtiyacım olacak? En uygun tedavi nedir? Hangi yiyecekleri yemeliyim, kaçıracağım; Uygun bir fiziksel aktivite seviyesi nedir ?; Atriyal fibrilasyonun kalp hastalığı veya diğer komplikasyonları için ne sıklıkta taranmalıyım ?; Önerdiğiniz ilke yaklaşımın alternatifleri nelerdir ?; Başka sağlık koşullarım var. Bunları en iyi nasıl birlikte yönetebilirim ?; Takip etmem gereken herhangi bir kısıtlama var mı ?; Bir uzman görmeli miyim? Bu maliyeti alacak ve sigortam da bir uzmanı görmeyi mi kapsayacak? (Kapak hakkında bilgi için doğrudan sigorta şirketine danışabilirsiniz.); Reçete ettiğiniz ilaca genel bir alternatif var mı ?; Benimle eve götürebilecek broşürler veya basılı malzemeler var mı? Ziyaret etmek için hangi web sitelerini önerirsiniz?

Beta blokerleri, kalp yetmezliğinin kötüleşmesi ve düşük kan basıncı (hipotansiyon) gibi yan etkilere neden olabilir. Kalsiyum kanal blokerleri ayrıca yan etkilere neden olabilir ve kalp yetmezliği veya düşük tansiyonunuz varsa kaçınılması gerekebilir.

Bazen atriyal fibrilasyonu kontrol etmek için ilaçlar veya kardiyoversiyon çalışmaz. Bu gibi durumlarda, doktorunuz kalp dokusunu tahrip edici elektrik sinyallerine neden olan ve kalbinizi normal bir ritmine döndüren bir prosedür önerebilir. Bu seçenekler şunları içerebilir:

Kateter ablasyon. Atriyal fibrilasyonu olan ve normal kalbi olmayan bir çok insanda, atriyal fibrilasyon, hızla deşarj tetikleyicileri veya “sıcak noktalar” nedeniyle oluşur. Bu sıcak noktalar, ani kalp pili hücrelerine benzemektedir ve bu hücreler o kadar hızlı alevlenir ki, kalbin üst bölmelerini verimli bir şekilde dayak yerine sallamak.

Kateter ablasyonunda, bir doktor kasıkınıza uzun ince tüpler (kateterler) sokar ve onları kan damarları aracılığıyla kalbinize yönlendirir. Kateter uçlarındaki elektrodlar, bu sıcak noktaları yok etmek için radyofrekans enerjisini, aşırı soğuk (kriyoterapi) veya ısıyı kullanabilir, böylece düzensiz sinyaller normalleştirilmek üzere dokuyu kazıyabilir. Bu aritmi ilaçlar veya implante edilebilen cihazlara gerek kalmadan düzeltir.

Semptomları ilk kez ne zaman başlattın? Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı? Belirtileriniz ne kadar şiddetli? Belirtilerinizi iyileştirmek için ne varsa, neye dikkat edin? Belirtilerinizi kötüleştiren şey nedir?

Cerrahi labirent prosedürü. Labirent prosedürü açık kalp ameliyatı sırasında yapılır. Doktorlar bir skalpel kullanarak yara dokusu desenini oluşturmak için kalbin üst odacıklarına birkaç hassas insizyon oluştururlar.

Yara dokusu elektrik taşımaz, çünkü atriyal fibrilasyona neden olan başıboş elektriksel uyarılara müdahale eder. Radyofrekans veya kriyoterapi de yaraları oluşturmak için kullanılabilir ve cerrahi labirent tekniğinde çeşitli değişiklikler vardır.

Bu işlemlerin başarı oranı yüksektir ancak atriyal fibrilasyon tekrarlayabilir. Atriyal fibrilasyon tekrarlanırsa, bazı insanlar kateteri ablasyona veya başka bir tedaviye ihtiyaç duyabilir.

Cerrahi labirent prosedürü açık kalp cerrahisi gerektirdiğinden, genellikle diğer tedavilere cevap vermeyen ya da koroner arter bypass cerrahisi veya kalp kapak onarımı gibi diğer gerekli kalp cerrahisi sırasında yapılabileceği zamanlarda saklıdır.

Atriyoventriküler (AV) düğüm ablasyon. İlaçlar veya diğer kateter ablasyon formları işe yaramazsa veya yan etkilere sahipseniz veya diğer prosedürler için iyi bir adaysa, AV düğümü ablasyon başka bir seçenek olabilir. Prosedür, bu küçük doku alanını yok etmek için bir kateter yoluyla kalbin üst bölmelerini (atriyum) ve alt bölmelerini (AV odun) bağlayan yola radyofrekans enerjiyi uygulamayı içerir.

Prosedür, atriyumun ventriküllere elektrik impulsu göndermesini önler. Atriyal fibrilasyona devam ediyor. Daha sonra, kalp pilini düzgün şekilde dayatmak için bir kalp pili yerleştirilir. AV düğüm ablasmanından sonra inme riskini azaltmak için kan inceltici ilaçları almaya devam etmeniz gerekecek, çünkü kalp ritmi halen atriyal fibrilasyondur.

Kalp-sağlıklı besinler yiyin. Tuz ve katı yağlar açısından az, meyveler, sebzeler ve tahıllar açısından zengin, sağlıklı bir diyet yeyin .; Düzenli egzersiz. Her gün egzersiz yapın ve fiziksel aktivitenizi arttırın .; Sigarayı bırakmak. Sigara içiyorsanız ve kendi başınızdan vazgeçemiyorsanız, bir sigara alışkanlığınızı ortadan kaldırmanıza yardımcı olacak stratejiler veya programlar hakkında doktorunuzla konuşun .; Sağlıklı bir kilo verme. Aşırı kilolu olmak kalp rahatsızlığı geliştirme riskinizi arttırır .; Tansiyon ve kolesterol düzeylerini kontrol altında tutun. Yaşam tarzı değişiklikleri yapın ve yüksek tansiyon (yüksek tansiyon) veya yüksek kolestrolü düzeltmek için reçete edilen ilaçları alın. İçki içmek için alkol tüketin. Sağlıklı yetişkinler için her yaştan kadınlar ve 65 yaşından büyük erkekler için günde bir içecek, 65 yaş ve altındaki erkekler için günde iki içki içmek anlamına gelir .; Takip sonrası bakıma devam et. İlaçlarınızı reçeteli gibi alın ve düzenli takip randevuları doktorunuza danışın. Belirtileriniz kötüleşirse doktorunuza bildirin.

Atriyal fibrilasyonu olan veya atriyal fibrilasyon için belirli tedaviler gören birçok kişi inme yol açabilen kan pıhtısı riski yüksektir. Atriyal fibrilasyon ile birlikte diğer kalp hastalığı mevcutsa risk daha da yüksektir. Doktorunuz gibi kan inceltici ilaçlar (antikoagülanlar) reçete edebilir

Daha yeni antikoagülanlar. Birkaç yeni kan inceltici ilaçlar (antikoagülanlar) mevcuttur. Bu ilaçlar, varfarinden daha kısa etkili ve izlemeye gerek duymazlar. Ayrıca, bu ilaçlar mekanik kalp kapakçıkları olan insanlar için onaylanmamıştır. Bu ilaçları tam olarak belirtilen şekilde almanız çok önemlidir.

Dabigatran (Pradaxa), felçlere neden olabilecek kan pıhtını önlemede warfarin kadar etkili olan bir antikoagülan ilaçtır ve uygun dozu alacağınızdan emin olmak için kan testlerine ihtiyaç duymaz.

Kalp-sağlıklı bir diyet yemek; Fiziksel aktivitenizi arttırmak; Sigara içmekten kaçınma; Sağlıklı bir kilo verme; Kafein ve alkolden kaçınılması veya kaçınılması; Stresin azaltılması, yoğun stres ve öfke gibi kalp ritmi problemlerine neden olabilir; Bazı soğuk ve öksürük ilaçları hızlı bir kalp atışını tetikleyebilecek uyarıcılar içerdiğinden, tezgah üstü ilaçları dikkatli kullanmak suretiyle

İnme veya kalp krizi riski nedeniyle mekanik bir kalp kapağınız varsa dabigatran almamanız gerekir. Felaket riskinden endişeleniyorsanız, warfarine alternatif olarak dabigatran almak konusunda doktorunuzla konuşun.

Rivaroxaban (Xarelto), vuruşları önlemek için varfarin kadar etkili olan başka bir antikoagülan ilaçtır. Rivaroxaban, günde bir kez kullanılan bir ilaçtır. Diğer antikoagülanlar gibi, doktorunuzun doz talimatlarını dikkatli bir şekilde takip edin ve öncelikle doktorunuzla konuşmadan rivaroksal almayı bırakmayın.

Apixaban (Eliquis), vuruşları önlemek için varfarin kadar etkili olan başka bir antikoagülan ilaçtır.

Birçok insanda atriyal fibrilasyon büyüsü vardır ve bunu bilmiyordur – bu nedenle ritiminiz normale döndükten sonra bile ömür boyu antikoagülanlara ihtiyaç duyabilirsiniz.

Atriyal fibrilasyona genellikle hızla deşarj tetikler veya “sıcak noktalar” neden olur. Atriyal fibrilasyonu tedavi eden kateter ablasyonunda, bir doktor kasıkınıza uzun ince tüpler (kateterler) sokar ve onları kan damarları aracılığıyla kalbinize yönlendirir. Kateterlerin ucundaki elektrodlar, doktorunuzun bu tetikleyicilerin nerede olduğunu belirlemesine yardımcı olur. Kateter uçlarındaki elektrodlar, bu tetikleyicileri yok etmek için radyofrekans enerjisini, aşırı soğuk (kriyoterapi) veya ısıyı kullanabilir, böylece düzensiz sinyaller normalleştirilmek üzere dokuyu kazıyabilir.

Atriyal fibrilasyona genellikle hızla deşarj tetikler veya “sıcak noktalar” neden olur. Atriyal fibrilasyonu tedavi eden kateter ablasyonunda, bir doktor kasıkınıza uzun ince tüpler (kateterler) sokar ve onları kan damarları aracılığıyla kalbinize yönlendirir. Kateterlerin ucundaki elektrodlar, doktorunuzun bu tetikleyicilerin nerede olduğunu belirlemesine yardımcı olur. Kateter uçlarındaki elektrodlar, bu tetikleyicileri yok etmek için radyofrekans enerjisini, aşırı soğuk (kriyoterapi) veya ısıyı kullanabilir, böylece düzensiz sinyaller normalleştirilmek üzere dokuyu kazıyabilir.

AV düğüm ablasyonunda, doktorlar kalp elektrik uyarılarını engelleyerek üst ve alt kalp odaları (AV düğüm) arasındaki elektrik bağlantısını yok etmek için radyo frekansı enerjisini kullanıyor. AV düğümü yok edildiğinde, doktorlar kalp ritmini korumak için daha sonra küçük bir tıbbi cihaz (kalp pili) yerleştirir.

Atriyal fibrilasyonu olabileceğini düşünüyorsanız, aile doktorunuzla randevu almanız önemlidir. Atrial fibrilasyon erken bulunursa, tedaviniz daha kolay ve etkili olabilir. Bununla birlikte, kalp rahatsızlıkları konusunda eğitilmiş bir doktora (kardiyolog) sevk edilebilirsiniz.

Randevular kısa olabilir ve çoğunlukla tartışacak çok şey olduğundan, randevu için hazırlık yapılması iyi bir fikirdir. İşte size randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler ve doktorunuzdan neler bekleyebileceğiniz.

Doktorunuzla olan zamanınız sınırlıdır, bu nedenle bir soru listesi hazırlamak, zamanınızı birlikte değerlendirmenize yardımcı olacaktır. Sorunuzun bitmesi durumunda, sorularınızı en önemli sorundan en azından önemli sorulara sıralayın. Atriyal fibrilasyon için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular

Doktorunuza sormak için hazırladığınız sorulara ek olarak, randevu sırasında tereddüt etmeyin.

Doktorunuz size bir takım sorular soracaktır. Onlara cevap vermeye hazır olmak, daha fazla vakit geçirmeyi düşündüğünüz noktaların üzerinden geçmek için zamandan tasarruf edebilir. Doktorunuz sorabilir

Kalbinizin genel sağlığını iyileştiren, özellikle yüksek tansiyon ve kalp rahatsızlığı gibi durumları önlemek veya tedavi etmek için yaşam tarzı değişiklikleri yapmanız gerekebilir. Doktorunuz aşağıdakileri de içeren çeşitli yaşam tarzı değişiklikleri önerebilir:

Atriyal fibrilasyonu önlemek için, kalp rahatsızlığı riskinizi azaltmak için kalp-sağlıklı bir yaşam tarzı yaşamanız önemlidir. Sağlıklı bir yaşam tarzı aşağıdakileri içerebilir:

Için semptomlar ve tedavi

1

 1

)